Гепатит у кошек

Кошки могут болеть гепатитом также, как люди или животные других видов.

Термин гепатит в ветеринарной медицине включает группу заболеваний, вызывающих диффузное (т. е. охватывающее весь орган) воспаление печени, для которого свойственны следующие патогенетические механизмы:

• Клеточная инфильтрация — проникновение в ткани печени и скопление в них веществ или частиц, которые в норме не являются ее составной частью;
• Жировая, белковая или углеводная дистрофия — избыточное содержание тех или иных соединений в клетках органа, которое препятствует его нормальному функционированию;
• Лизис (растворение под действием ферментов или других агентов) и некроз (отмирание) гепатоцитов или других структурных элементов печени, замена их фиброзной (соединительной) тканью.

Основные факторы, провоцирующие развитие гепатита у котов, таковы:

• Инфекции различной природы. Гепатит у кошек может развиваться как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями или простейшими паразитами (например, панлейкопении, сальмонеллеза, лептоспироза, инфекционного перитонита и т. д.);
• Отравления. Попадая в организм животных, многие токсические вещества проходят через печень. Если концентрация токсинов достигает критического уровня и орган не может справиться с их выведением, они повреждают печеночную ткань, из-за чего развивается гепатит. 
• Аутоиммунные заболевания. При таких патологиях иммунная система организма кошек вырабатывает специфические антитела, атакующие собственные клетки печени (гепатоциты). 
• Побочное действие лекарственных препаратов. Многие лекарства при неправильной дозировке или нарушении режима применения также оказывают на организм животных токсическое действие. 
• Некачественное питание. При систематическом несоблюдении условий хранения и срока годности корма, в нем образуются токсины. Попадая в организм, они становятся причиной поражения печени. 

Специфических видов вирусов, вызывающих инфекционный гепатит у кошек, не существует.

В зависимости от характера протекания гепатита у кошек различают две его разновидности:

• Острый — развивается стремительно, обычно затрагивает всю основную ткань органа, обладает ярко выраженными клиническими симптомами. При своевременном обращении за помощью успешно лечится. 
• Хронический — характеризуется умеренно выраженными воспалительно-дистрофическими изменениями. Симптоматика выражена слабо, усиливается в период обострений, которые часто бывают вызваны стрессом или другими факторами. Не поддается полному излечению. 

Также воспаление печени принято классифицировать в зависимости от спровоцировавших его причин:

• Токсический. Возникает в результате попадания токсинов в организм (однократно в большой дозе или систематически в малых количествах). Его причинами становятся отравление различными ядами, побочное действие лекарственных препаратов, кормление некачественным кормом и т. д. Также токсический гепатит у кошек может развиваться из-за отравления продуктами жизнедеятельности бактерий, вирусов и грибков. 
• Реактивный гепатит у кошки — вторичное поражение печени, возникающее в результате заболеваний других внутренних органов, чаще всего — желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Протекает со слабо выраженной симптоматикой. 
• Аутоиммунный — связан с поражением печени собственными иммунными клетками. 
• Посттравматический — является последствием травмы печени, повлекшей нарушение ее функций. 
• Холангиогепатит — воспаление печени и желчных протоков (холангит). У молодых кошек обычно протекает в острой форме, у взрослых и пожилых — в хронической.
• Лимфоцитарный портальный гепатит — предположительно, является иммуноопосредованным заболеванием. Отличается инфильтрацией лимфоцитов и плазмоцитов в портальные участки печени. Чаще всего диагностируется у питомцев, больных гипертиреозом.

Признаки гепатита у кошки неспецифичны: степень их проявления зависит от вида и причин воспаления печени, формы его протекания, индивидуальных особенностей организма и т. д. О развитии заболевания могут свидетельствовать следующие симптомы:

• Питомец ест с меньшим аппетитом или полностью отказывается от корма, теряет вес;
• Уровень физической активности кошки заметно снижается, она выглядит угнетенной, отказывается от игр, большую часть времени спит;
• Температура тела животного поднимается выше 39,5º C, появляется лихорадка;
• Повышается жажда и частота мочеиспускания;
• Наблюдается иктеричность (желтый оттенок) слизистых оболочек полости рта, белков глаз, открытых участков кожных покровов;
• Животное беспокоят боли в области брюшины и правого подреберья, которые возникают из-за увеличения печени и растяжения ее капсулы. Понять это можно по следующим признакам: кот часто мяукает без видимой причины, принимает неестественные позы (например, сидит сгорбившись), избегает тактильных контактов, агрессивно реагирует на попытки прикоснуться к области живота. При остром болевом синдроме обычно расширяются зрачки, учащается дыхание и пульс. 
• Возникают расстройства пищеварения. В зависимости от характера воспаления это может быть тошнота, рвота, диарея или запор. Рвота при гепатите бывает как острой, так и периодической. При диарее часто меняется цвет стула: он может приобретать светлый, почти белый оттенок (если выделение желчи затруднено), либо становится зеленоватым (когда желчь, наоборот, выделяется в избытке). 
• Также у питомцев, больных гепатитом, может развиваться асцит — увеличение объема брюшной полости из-за скопления в ней свободной жидкости. 

Заметив хотя бы один или несколько вышеперечисленных признаков у кошки — обратитесь за квалифицированной ветеринарной помощью.

Специфического возбудителя гепатита, который одинаково опасен и для людей, и для животных, в природе нет: поэтому гепатит у кошек не заразен для человека. Однако некоторые инфекционные или протозойные заболевания, провоцирующие развитие воспаления печени у питомцев, могут быть опасны для их хозяев. Поэтому контакт больного кота с людьми и другими домашними животными следует ограничить до того, как будут установлены причины возникновения патологии.

При отсутствии своевременного лечения гепатит у кошек может стать причиной следующих осложнений:

• Липидоз (жировая дистрофия) печени — развивается при голодании продолжительностью более 24 часов. При отсутствии питания в печень кошки начинают активно поступать жиры (липиды) из периферических запасов. Постепенно липидов в клетках печени становится больше, чем она способна переработать: тогда они откладываются в тканях органа и препятствуют его нормальному функционированию. 
• Цирроз печени — заболевание, при котором функциональная ткань печени, состоящая из гепатоцитов, постепенно заменяется фиброзной (соединительной тканью), не способной выполнять какие-либо функции. 
• Печеночная энцефалопатия — нарушение деятельности центральной нервной системы, вызванное обширным поражением печени и нарушением ее дезинтоксикационной функции. В результате в организме накапливается аммиак — продукт белкового распада, который является сильнейшим нейротоксином. Признаки гепатоэнцефалопатии — неадекватное поведение, судороги, мышечный тремор, нарушение сознания. 
• Портальная гипертензия — синдром повышенного кровяного давления в системе воротной вены (по которой в печень поступает кровь из всех непарных органов брюшной полости), портальных сосудах, печеночных венах и нижней полой вене. Может привести к кровотечению из расширенных вен желудка и пищевода.  

Также специалисты установили, что лимфоцитарный портальный гепатит может приводить к развитию лимфом — злокачественных опухолей лимфоидной ткани.

При подозрении воспаления печени кошку необходимо немедленно доставить в ветеринарную клинику и пройти рекомендованное врачами обследование. 

Терапия гепатита у кошек различается в зависимости от причин, вызвавших заболевание, характера его течения и степени тяжести состояния. Для лечения воспаления печени применяются:

• Внутривенные инфузии электролитов и питательных растворов — необходимы для стабилизации состояния, выведения токсинов из организма, нормализации водно-солевого баланса;
• Противорвотные препараты и парентеральное питание — при острых приступах рвоты и невозможности усвоения пищи через желудочно-кишечный тракт;
• Антидоты — противоядия, нейтрализующие определенные виды токсинов (при токсическом гепатите у кошек);
• Энтеросорбенты — вещества, способные связывать токсины в ЖКТ и выводить их из организма; 
• Антибиотики, противопротозойные или противовирусные препараты — назначаются в случаях, если гепатит был спровоцирован инфекцией, вызванной бактериями, простейшими паразитами или вирусами;
• Холеретики и гидрохолеретики — средства, которые стимулируют секрецию желчи гепатоцитами и увеличивают ее объем за счет увеличения доли воды в составе. Помогают нормализовать работу пищеварительной системы.  
• Стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты — для снятия воспаления;
• Иммуносупрессоры — показаны при лимфоцитарном портальном гепатите. Предназначены для искусственного угнетения иммунитета, когда его клетки атакуют собственные ткани организма;
• Витаминные препараты — для поддержания общего иммунитета и нормализации обменных процессов в организме кошки. 

Можно ли вылечить гепатит у кошки — резонный вопрос, который интересует многих хозяев домашних питомцев. К счастью, печень — это орган, обладающий отличной способностью к самовосстановлению, поэтому внезапно возникшие острые формы гепатита поддаются эффективному лечению при своевременном обращении за помощью. 

Полностью излечить хронический гепатит у кошек нельзя: но при грамотно выстроенной поддерживающей терапии и соблюдении диеты животные могут жить абсолютно нормальной жизнью, хотя риск обострений всегда остается высоким.

Важную роль в терапии воспаления печени у котов играет диета. Корм для больных гепатитом питомцев должен отвечать следующим требованиям:

• Пониженное содержание натрия;
• Ограниченное количество углеводов, включая сахарозу и фруктозу;
• Достаточное содержание легкоусвояемого белка.

При высоком уровне аммиака в крови и риске развития гепатоэнцефалопатии количество белка в корме необходимо, наоборот, снизить (так как больше всего аммиака образуется при распаде белка). 

В случае полного выздоровления животное следует перевести на качественный повседневный рацион: выбрать его можно из ассортимента сухих и влажных кормов для кошек Purina ONE^®. Они разработаны под руководством квалифицированных ветеринарных специалистов, изготовлены из отборных ингредиентов высокого качества, полностью сбалансированы и обладают прекрасными вкусами, которые понравятся даже самым привередливым питомцам.

Чтобы избежать развития воспаления печени у котов, соблюдайте следующие профилактические меры: 

• Ежегодно вакцинируйте питомца от опасных инфекций и регулярно обрабатывайте от внешних и внутренних паразитов;
• Обеспечьте кошке сбалансированный рацион питания. Следите за тем, чтобы она пила достаточно воды;
• Следите за гигиеной и порядком в доме, держите потенциально опасные и ядовитые вещества, бытовую химию в надежно закрытых местах;
• Не отпускайте животное на самовыгул;
• Не реже одного раза в год проходите профилактические осмотры в ветклинике;
• Если кот заболел — не пытайтесь лечить его самостоятельно, а обращайтесь за квалифицированной помощью. 

Помните, что любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Относитесь к своему питомцу с любовью, заботой и вниманием, и пусть он проживет рядом с вами долгую, здоровую и счастливую жизнь!