Дисплазия суставов у собак

Дисплазия тазобедренных суставов у собак — в настоящее время одна из частых ортопедических проблем, выявляемых ветеринарными врачами. Этим термином называют наследственно обусловленное неправильное формирование тазобедренного сустава, при котором вертлужная впадина и головка бедренной кости не соответствуют друг другу по форме. Это влечет за собой неправильное распределение нагрузки на суставные поверхности и приводит к их повреждениям, подвывиху, а затем артрозу тазобедренного сустава.

В норме тазобедренный сустав — чашеобразный, многоосный, образованный вертлужной впадиной тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости. 

Форма головки бедра и суставной впадины соответствуют друг другу, а прочная суставная капсула, связки и мышцы обеспечивают стабильность сустава. Суставные поверхности костей покрыты слоем гиалинового хряща. Внутри сустава находится синовиальная жидкость, которая смазывает суставные поверхности.

Развитие дисплазии связано с неправильным строением костей (уплощение вертлужной впадины, деформация шейки бедра), а также слабостью мышц, соединительной ткани и связок, поддерживающих сустав. 

Основная часть нагрузки, которую выдерживает скелет собаки при движении, ложится на тазовые конечности. Передние лапы удерживают вес тела, но толчковая сила, необходимая для перемещения, возникает в результате работы задних лап.

Здоровый тазобедренный сустав способен выдерживать нагрузки, которые порой превышают вес собаки в несколько раз. Однако если в его строении есть отклонения, это приводит к быстрому износу и разрушению сустава.

Дисплазия может выявляться у любых собак, но больше ей подвержены представители крупных пород: ротвейлер, немецкая и восточно-европейская овчарка, алабай, московская сторожевая. У меньших по размеру пород проблема встречается значительно реже. Но не только размер имеет значение. Немецкий дог весьма крупная порода, однако дисплазия у её представителей встречается гораздо реже, чем у других догообразных собак или даже у небольших по размеру мопсов.

Если проанализировать статистику по частоте выявления дисплазии тазобедренного сустава, то можно отметить, что у пород с удлиненным корпусом это заболевание встречается чаще, чем у пород, для которых характерен квадратный формат. 

В таблице ниже приведены данные с сайта Ортопедического Фонда Животных (OFA) по частоте выявления дисплазии у представителей различных пород собак:

У щенков признаки заболевания развиваются постепенно. Первые симптомы можно заметить в возрасте 4-6 месяцев.

К ним относятся:

• Частое принятие позы лежа на животе с раздвинутыми в стороны тазовыми конечностями. 
• Быстрая утомляемость при движении. Щенок не слишком активен, во время длинных прогулок часто ложится отдохнуть.
• «Кроличий бег»: щенок при беге отталкивается двумя задними лапами одновременно.
• Незначительная хромота наблюдается после ночного сна или длительного отдыха лёжа, но уменьшается при движении.
• Проблемы с ходьбой и вставанием на скользкой поверхности, подъёмом по лестнице.
• Перенос веса тела при движении на передние лапы. Со временем становятся заметны более развитые мышцы плечевого пояса по сравнению с тазовым.

По мере роста щенка патологические процессы в суставах усиливаются, и симптомы болезни проявляются еще ярче.

Период необратимых изменений в тазобедренных суставах наступает в возрасте около года, когда собака заканчивает рост. Происходит повреждение хряща суставных поверхностей, значительное растяжение или разрыв связочного аппарата, образование костных наростов в области краёв вертлужной впадины. Завершается процесс развитием деформирующего остеоартроза — состояния, приводящего к инвалидности и значительно снижающего качество жизни собаки.

К счастью, явные симптомы заболевания имеются всего лишь у 20% собак с дисплазией тазобедренных суставов. Незначительные отклонения в строении сустава не влияют на качество жизни питомца и чаще всего остаются незамеченными её владельцем.

Контроль за распространением дисплазии тазобедренных суставов должны осуществлять заводчики и владельцы пород собак, находящихся в группе риска. 

Диагностика состоит из осмотра собаки ветеринарным ортопедом, проведения специальных диагностических тестов, рентгенографического исследования и в некоторых случаях компьютерной томографии.

Существуют два распространенных диагностических теста, позволяющих определить наличие дисплазии тазобедренного сустава у собаки на ранних стадиях. В основном они используются для тестирования щенков в возрасте от 4 до 12 месяцев. В более раннем возрасте возможны ложноотрицательные результаты. У собак старше года также ценность тестов снижается, если в суставе успели произойти вторичные изменения.

1. Тест Ортолани

При проведении исследования собака в состоянии седации лежит на боку. Ветеринарный врач руками создаёт давление на коленный сустав в направлении спины. При наличии дисплазии происходит подвывих: головка бедренной кости смещается вверх от вертлужной впадины. Не снижая давления, врач отводит конечность собаки в сторону, и сустав встаёт на место. Ощущение щелчка при этом означает, что тест положительный. При нормальном строении тазобедренного сустава от давления на коленный сустав подвывих не происходит.

2. Тест Барденса

Суть теста также заключается в достижении подвывиха тазобедренного сустава. Собака лежит на боку. Ветеринарный врач удерживает пальцы одной руки на седалищном бугре и большом вертеле бедра, другой рукой сдвигает головку бедренной кости от вертлужной впадины вниз. При подвывихе тазобедренного сустава ощущается сдвиг большого вертела наружу. Это указывает на положительный результат теста. 

Для диагностики дисплазии у взрослых собак проводят рентгенографическое исследование. Обязательное условие для его проведения — применение седации.

Имеются различные специальные классификации для определения степени дисплазии.

В России по итогам проведенной рентгенографии возможны следующие оценки, установленные Комиссией по дисплазии Международной Кинологической федерации (FCI):

• I или А: сустав без признаков дисплазии;
• II или В: средненормальное или промежуточное состояние;
• III или С: легкая степень дисплазии;
• IV или D: средняя степень дисплазии;
• V или Е: серьезная, или тяжелая дисплазия.

Если суставы собаки имеют разную степень дисплазии, заключение дается по состоянию худшего из них. При подтверждении диагноза собака не должна использоваться в разведении. Владельцам таких собак имеет смысл стерилизовать своих питомцев.

Для ряда пород нормальное строение тазобедренных суставов, подтверждённое рентгенографией, является необходимым условием для допуска в разведение. Это не гарантирует здорового потомства, но вероятность рождения щенков без признаков заболевания от проверенных родителей заметно выше.

Если у владельца щенка есть причины подозревать у своего питомца дисплазию, лучше не откладывать проведение диагностики. Выявление заболевания в раннем возрасте позволит своевременно провести лечение, которое значительно улучшит состояние тазобедренных суставов или даже полностью избавит собаку от неприятных симптомов.

Лечение заболевания проводится ветеринарным специалистом в условиях клиники. Существуют два направления лечения — консервативное и хирургическое.

Консервативное лечение возможно при лёгкой степени дисплазии. Оно направлено на уменьшение нагрузки на сустав и предотвращение развития патологических изменений в нём, особенно у молодых животных. Для этого необходимо контролировать вес собаки при помощи сбалансированного рациона, чтобы не допустить повышенной нагрузки на больные суставы. Также следует дозировать физические нагрузки, получаемые собакой, по частоте, продолжительности и виду.

Нужно стремиться к тому, чтобы собака имела хорошо развитый мышечный каркас. Безопасным и весьма полезным упражнением для собаки с дисплазией являются медленные пешие прогулки на поводке. При возникновении болевого синдрома, особенно у собак с признаками деформирующего остеоартроза, животному назначают курс противовоспалительных препаратов.

Хирургическое лечение чаще проводится при средней и тяжёлой степени дисплазии. Выбор методики проведения операции определяется ветеринарным врачом и зависит от состояния и возраста больного животного.

Ювенильный симфизиодез — методика, направленная на предотвращение развития патологических изменений, характерных для дисплазии тазобедренных суставов. Такое хирургическое вмешательство малотравматично для собаки и позволяет восстановить возможность движения в полном объёме. Эту операцию делают щенкам в возрасте от 16 до 20 недель.

Остеотомия таза проводится собакам с 6-7-месячного возраста, когда ювенильный симфизиодез проводить уже поздно. Данный тип операции не подходит собакам с повреждением верхнего края вертлужной впадины и наличием признаков артроза тазобедренного сустава. Остеотомии таза — сложные операции, и после проведения необходимо ограничить подвижность собаки на период сращения костей таза. Плюсом такой операции является сохранение собственного сустава собаки.

Межвертельная остеотомия проводится для лечения собак с неправильным углом наклона шейки бедра. Цель операции заключается в его исправлении и погружении головки бедренной кости в вертлужную впадину.

Резекционная артропластика тазобедренного сустава — операция, заключающаяся в удалении головки бедра и формировании ложного сустава. Эта методика может применяться при разрушении тазобедренного сустава в результате деформирующего остеоартроза. Проводится она в первую очередь для устранения боли.

Протезирование тазобедренного сустава — методика, позволяющая вернуть к нормальному образу жизни даже собаку с значительными повреждениями тазобедренного сустава. Такая операция является крайней мерой, к ней прибегают в случаях, когда сохранить собственный сустав собаки невозможно, и консервативное лечение не помогает. К недостаткам этой операции относятся высокая стоимость и необходимость специального оборудования в клинике для её проведения.

Несмотря на то, что предрасположенность к дисплазии тазобедренных суставов передаётся по наследству, при правильном выращивании щенок может сохранить здоровье суставов. В то же время ошибки в кормлении и содержании могут спровоцировать развитие дисплазии даже у щенка, не имеющего к ней генетической предрасположенности. 

Узнать больше о как правильно ухаживать за собакой, пока она растёт и развивается, вы можете из статьи Здоровье собаки.

Владельцам собак важно помнить о доступных профилактических мерах, благодаря которым можно избежать развития данного заболевания или значительно облегчить его течение.

1. Правильное выращивание щенков. Одним из важнейших для развития и стабилизации тазобедренных суставов периодов считается возраст щенка от рождения до двух месяцев жизни. В это время кости, хрящи, нервы и мышцы особенно восприимчивы к различным воздействиям. Чрезмерные нагрузки в раннем возрасте могут негативно повлиять на состояние тазобедренных суставов. Например, щенки, выращенные на скользком полу, нередко бывают подвержены повышенному риску развития дисплазии. К возрасту 6 месяцев сформированность суставов и мышечная масса у щенков уже достаточны для того, чтобы предотвратить развитие дисплазии в нормальных условиях. Однако существенные нагрузки и тренировки следует отложить до времени, когда собака закончит рост.
2. Предупреждение слишком быстрого роста щенков средних и крупных пород. Наиболее важным периодом в развитии собаки является первый год жизни, потому что именно в это время происходит формирование её костей и суставов. Если собака принадлежит к крупной породе, процесс роста может проходить слишком интенсивно или неравномерно. Не нужно стремиться ускорять его при помощи разнообразных подкормок и стимуляторов.
3. Сбалансированное питание крайне важно для профилактики дисплазии тазобедренных суставов. Ожирение сильно увеличивает нагрузку на суставы и может спровоцировать начало заболевания. Не менее важно обеспечить щенка всеми необходимыми для роста и развития питательными веществами, витаминами и микроэлементами в нужном соотношении. Самостоятельное приготовление корма требует от владельца времени и специальных знаний. Подробнее вы сможете узнать об этом из статьи про смешанное кормление собак. Производители промышленных кормов помогают решить эту проблему, предоставляя владельцам собак широкий выбор разнообразных рационов, учитывающих возраст, размер и физическую активность их питомцев. Сбалансированное питание качественным кормом имеет важное значение для растущего организма щенка.
4. Приобретение животных от проверенных родителей. При покупке щенка породы, склонной к дисплазии, необходимо убедиться, что его родители имеют документы об успешном прохождении проверки на это заболевание. Животных с признаками дисплазии следует исключать из разведения и по возможности подвергать стерилизации, даже если лечение проведено успешно.

Наконец, наблюдение за состоянием собаки и регулярные ветеринарные осмотры помогают избежать многих проблем. Помните, что заболевание, обнаруженное на ранней стадии, можно вылечить быстрее, и оно нанесёт меньше вреда организму питомца.